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症状
残胃平滑肌肉瘤可无症状,偶由内镜、X线等随访发现.如有临床表现,最多见呕血和黑便,其他有上腹部不适、闷痛或胀痛,大便习惯改变,消瘦等,晚期可触及上腹部包块.残胃 平滑肌肉瘤转移的主要部位是肺和肝脏,转移到锁骨上淋巴结罕见.
残胃平滑肌肉瘤的典型表现为肿瘤中心溃疡,X线可见充盈缺损、龛影,如溃疡大、深且为多发性,或有窦道通向瘤体囊腔,则强烈提示本病.其他可见黏膜紊乱、破坏,有不同程度的钡剂通过障碍或走行异常.但胃肠钡餐造影对残胃肿瘤诊断的正确率仅30%~60%,这是因为手术造成正常解剖标志的消失和继发性黏膜改变,很容易掩盖病变.胃镜检查可发现局部溃疡或结节性增生肿块,结合活检,有可能在手术前确诊.
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