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肾虚(45%)
由于肾阳气不足,因此有泻下清水,完谷不化,腹部发凉,腰膝时冷,面色晦暗,舌质淡,苔白,脉沉细等症状.这时适宜用补益肾元的方法来治疗,可用温补脾肾,涩肠止泻的四神丸(由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、生姜、红枣组成).然而,在用温补药物之前,一定要详细诊察病人情况,否则不仅收不到治疗效果,反而会适得其反.
肝火(15%)
肝火引起的五更泄,则表现为黎明前左下腹部疼痛欲泻,痛连小腹,并伴有失眠心烦等症状,脉象弦数.治疗时可用清肝火的左金丸(由黄连、吴茱萸组成,两者比例为 6:1),龙胆泻肝丸等.
食积(10%)
食积造成的五更泄,表现为黎明前腹中疼痛,泻下之后腹痛减轻,脉象沉滑.治疗可用消食和胃的保和丸(由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成).
嗜酒过度(10%)
嗜酒过度引起的五更泄,表现为黎明前腹痛欲泻,但以泄下黄沫为主.同时有小便短赤,或浑浊状如米泔,脉象洪数或弦数等湿热内盛的症状.治疗可用清湿热理气的黄连、枳壳、葛根等药物.
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