流行性斑疹伤寒治疗

一、西医

1、治疗

1.一般治疗 患者入院后先更衣、灭虱、卧床休息.保持口腔和皮肤清洁.危重患者要勤翻身防止并发症.供给富有营养易消化的饮食,补充大量的维生素B、C及足够的水分和电解质.

2.病原治疗 氯霉素、四环素族药物对本病皆有特效.一般于用药后十余小时症状开始减轻,2～3天内完全退热.氯霉素1.5～2g/d,分3～4次口服,退热后用量酌减,继续服3天,或延长至5～7天,以防近期内复发.多西环素0.2～0.3g顿服,必要时2～4天再服1剂.临床实践中氯霉素疗效虽好,因其副作用突出,已不作首选.而多西环素则应用较多,治疗简单,副作用少,效果满意.近来有用红霉素、氟喹酮类药物(如诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星)及米诺环素(Minocycline)等治病本病也取得较好的效果.

3.对症治疗 高热以物理降温为主,必要时可给小剂量解热镇痛药.毒血症症状严重者可给予肾上腺皮质激素,有低血容量倾向或休克时按感染性休克处理.对有心功不全者要注意减轻心脏负荷,可用强心药如毛花苷C或毒毛花苷K等.头痛可给止痛药.对有精神症状者可给予地塞米松等治疗.

2、预后

近年来流行性斑疹伤寒多属轻型,加之广谱抗生素的应用,病死率大幅度下降,只要早期诊断及时治疗,效果满意,预后良好.

二、中医

1、中医偏方:

祖国医学认为本病属于瘟期常以辛凉解表、清热解毒为主;极期则以养阴清热为主,对缓解症状有一定效果.