盘尾丝虫病症状

一、症状

盘尾丝虫可侵入皮肤、眼部、淋巴结、垂体引发组织病变及相应的体征.成虫和微丝蚴对人均有致病作用,尤以后者为重.

1、眼部损害 病情严重,特定地区发病率高.非洲某些地区患者眼部损害高达30%～50%.成人患“河盲症”者可达5%～20%.微丝蚴进入眼部,产生机械性损害.微丝蚴的分泌物或死后产生毒性刺激引起炎症,引起角膜损害,导致角膜混浊,亦可侵入眼球深部,引起虹膜、睫状体、视网膜及脉络膜炎症,或侵犯视神经,影响视力,严重者可致完全失明.

2、皮肤损害 成虫寄生于皮下组织中的淋巴结处,引起局部炎症反应,皮肤出现纤维性结节,结节直径为2～25mm,或更大些,结节质硬,圆形或长形,不痛,边缘清楚,可分布于全身各部位,其内含两至数条成虫及许多微丝蚴.微丝蚴的毒性刺激作用可导致严重皮炎,多表现为皮疹,可发生于脸、颈、肩等部位,发病初期瘙痒剧烈,伴色素沉着.晚期病人皮肤增厚,呈苔癣化,变色、裂口,无弹性,呈豹皮样,故又称豹皮症.

3、淋巴结病变 淋巴结可肿大,坚实而不痛,内含微丝蚴.纤维化的淋巴结可导致腹股沟疝,阴囊鞘膜积液、外生殖器象皮肿.

4、侏儒症 在乌干达发现由微丝蚴直接或间接损坏垂体所致的侏儒症.

5、其他脏器 微丝蚴也可感染泌尿生殖道、肺以及肝、脾等器官.微丝蚴在周围血液中引起嗜酸粒细胞常增多.

本病的可以根据流行病学、临床症状、实验室检查进行确诊.本病多发于非洲、南美;出现角膜炎、不对称性瘙痒、急性皮疹和肢体肿胀时应考虑盘尾丝虫病.实验室检查方法有活体标本检测微丝蚴、放射免疫和酶联免疫吸附试验测定特异性抗体.