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1、治疗
1.伊维菌素(ivermectin) 本品对成虫无作用,但对微丝蚴、微丝蚴胚胎有较强作用.大于80 kg者,剂量150μg/kg体重,空腹顿服,1年1次或6个月1次.本品应按规定剂量使用,超过计量可引起中毒,用药时需注意.在流行区患者需要1次/年治疗.副作用表现为头痛、肌痛、发热、厌食、失眠等,可自行消退.严重肝、肾、心功能不全,孕妇、精神异常者、急性疾病、5岁以下儿童或小于15kg体重者、产后1周内哺乳妇女禁用.
2.乙胺嗪 作为伊维菌素的替代药物.对微丝蚴效果好,对成虫无效.剂量0.5mg/kg,第1天服1次,第2天相同剂量2次.应用治疗时可有过敏反应的副作用,可减少剂量应用或加用肾上腺皮质激素预防.如副作用不严重,增至2mg/kg,3次/d,连用10天 .
3.舒拉明钠(苏拉明) 本品虽能杀死成虫,但毒性大,除少数病例外,不能作为常规应用.一般成人首次量为0.5g,以后1g/周,总量不超过4.5～5.5g,均为静脉缓慢注射.副作用有发热、肌痛、皮炎,严重者可发生肾损害.也可苏拉明和海群生配伍使用,苏拉明仅对成虫有效,而海群生只能杀灭微丝蚴,两药合用可达到全效驱虫作用.
4.临床上也用应用甲苯咪唑、氟苯达唑等苯并咪唑类药物治疗本病.
皮下结节可用手术摘除.
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