森林脑炎并发症

一、并发病症

一、常见并发症:为支气管肺炎,多见于昏迷或延髓麻痹的患者,此外为心肌炎及唇疱疹.

1、支气管肺炎:支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎.发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家.和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位.在我国,肺炎占儿科住院患者24.5%～65.2%;5岁以下儿童每年105万死亡病例中,死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因.根据国内16个单位的儿科统计,22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7%,多见于婴幼儿.肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时,有些华南地区反而在夏天发病较多.室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多,容易发生肺炎.支气管肺炎可由细菌或病毒引起.按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类.前者多由细菌所致,后者则以病毒为主.临床常笼统地诊断为支气管肺炎.

一般症状为:起病急骤或迟缓.骤发的有发热、拒食或呕吐、嗜睡或烦躁、喘憋等症状.发病前可先有轻度的上呼吸道感染数日.早期体温多在38～39℃,亦可高达40℃左右,大多为驰型或规则发热.弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显.常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难.

2、心肌炎:心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症.虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病,而被某些学者视为继发性心肌病,但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型.引起心肌炎的原因很多,诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应,以及物理、化学因素等均可引起心肌炎.

常见症状为:青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等.大多在病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力.累及心包膜及胸膜时,胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现.

3、唇疱疹:唇疱疹是由单纯疱疹病毒引起的.它通常发生于发烧、感染、感冒,或日晒风吹后、生活紧张、月经期间、睡眠不足或当免疫系统受抑制时.这种病具高度传染性.潜伏期约3-10天,出现唇疱疹后,可能维持3周之久.如果有过敏倾向,免疫系统虚弱,因此也可能易患唇疱疹.

二、后遗症:主要是脑及延髓病变后所遗留的肌肉瘫痪、精神失常、失语、痴呆、癫痫等.肌肉瘫痪最为多见,多为一侧上肢瘫痪或双上肢瘫痪.