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甲状腺微小癌的症状:
骨转移 甲状腺肿 颈部淋巴结肿大 颈部囊性病变 淋巴结退化 囊性坏死 腺体结节
TMC的临床表现与甲状腺癌基本一致,只是病灶小,如不注意认真检查,往往难以发现.
1.甲状腺中可触及微小结节,质硬,活动度好,无压痛,由于TMC的结节一般较小,几乎位于甲状腺体中甚至被膜处,触诊时如不仔细检查常难以发现,Noguchi报告的867例TMC中,临床可触及腺体结节的仅有23例(2.7%).
2.如合并多结节性甲状腺肿,应注意在众多大小不等的结节中有无微小质硬的结节,这种结节与周围甲状腺肿结节质地有差异,体查时,应认真触诊双侧腺叶,切勿只注意检查结节明显一侧的甲状腺叶,而忽视检查结节不明显的对侧腺叶.
3.TMC常发生颈部淋巴结转移,文献报告TMC颈部淋巴结转移的发生率在2.0%~43%之间,其有部分病例颈部淋巴结肿大为TMC最早出现的临床表现,淋巴结内的肿瘤发展可能快速而发生囊性坏死和淋巴结退化,不少颈部淋巴结转移可被误诊为颈部囊性病变或支气管囊肿.
4.可发生远处转移,如脊椎,骨和肺转移,但发生率极低,在部分病例中,骨转移可能成为首发表现.
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