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一、心电图检查
心电图检查一般无异常征象,可排除心肌梗塞的诊断,并有高血压的病例可显示左心室肥厚.
二、胸部X线检查
胸部X线检查是简便可靠的诊断方法,夹层主动脉动脉瘤累及升主动脉的病例,在胸部X线平片上显示纵隔阴影向右侧增宽,累及降主动脉者则向左侧增宽,主动脉弓呈局限性隆起,升主动脉与降主动脉外径悬殊,升主动脉与主动脉弓扩大,变形,主动脉壁增厚,致内膜钙化斑与主动脉外缘间距增宽,间隔半小时重复摄片,显示胸主动脉与纵隔形态发生改变,有时主动脉呈现双腔阴影,有的病例可显示胸膜腔积液.
三、主动脉造影检查
胸部X线检查显示上述异常者应立即作主动脉造影检查,要求充分显示主动脉全长(从主动脉瓣到腹主动脉分叉处),主动脉造影可显示主动脉壁剥离形成的血流异常通道压迫主动脉腔,了解主动脉壁剥离段的长度,内膜裂破的部位,主动脉瓣的解剖及功能情况以及主动脉主要分支如颈总动脉,肾动脉受累情况等,夹层动脉瘤的主动脉造影阳性征象有:造影剂在主动脉内分为两个通道且形态不光整,造影剂未能进入主动脉主要分支以及主动脉瓣关闭不全.
四、双维超声心动图检查
可显示夹层动脉瘤入口处的主动脉内膜破裂瓣片.
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