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1.流式细胞仪计算技术显示:良性瘤细胞有二倍体DNA含量特征,异倍体为恶性瘤细胞特征.
2.病理学检查 肿物无包膜或包膜不完整,切面呈灰白或灰黄,质脆,镜下见良性多形性腺瘤病变中有灶性恶变,可见核异型上皮细胞岛,管腔不规则,出现异常核分裂现象,恶性部分多为中,低分化腺癌,间质呈透明变性,少数为腺样囊性癌或鳞状细胞癌表现,电镜可见瘤细胞类似正常泪腺的腺泡细胞,但其腔面细胞微绒毛数目正常,顶部复合连接保持良好,其余细胞连接加宽,无桥粒连接,可类似导管内层细胞.
3.X线 可发现眶容积扩大,泪腺窝溶骨性破坏是恶性混合瘤的主要标志之一,但和其他泪腺恶性肿瘤产生的骨破坏不易区别,都可显示泪腺凹扩大.
4.超声探查 A超显示泪腺窝占位病变,入肿瘤波较高,声衰减明显,内反射呈“M”形,声衰减明显,B超可见泪腺区占位病变,形状为类圆形或不规则形,内回声不均或呈块状,声衰减较多,具有不可压缩性,肿瘤体积较大时可显示视神经受压向下移位.
5.CT扫描 早期不易和多形性腺瘤区别,形状为类圆形,高密度,局部有骨凹形成或骨破坏,增强现象明显,但多数肿瘤边界不清楚或形状不规则,局部骨破坏是恶性肿瘤的标志,一般恶性混合瘤的瘤体较多形性腺瘤大,晚期可见广泛骨破坏,病变向前,中颅凹及颞凹或鼻旁窦蔓延,尤其以增强CT扫描为显著,病变内部可有钙化,骨化或坏死区.
6.MRI 对恶性肿瘤尤其是肿瘤向眶外蔓延时MRI显示良好,不仅能显示病变范围,还可显示肿瘤内有无坏死腔;如侵及颅内还可显示周围有无脑组织水肿等继发改变,增强扫描显示病变范围较大,肿瘤内可有坏死腔.
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