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一、检查
口腔视诊,如有其他伴随症状,则还应检查原发疾病.
二、鉴别
首先以溃疡愈合时间来区分.良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合,而恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至年余不愈合.其次可以形态区分.良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐,清楚,与周围组织分界清,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,疼痛明显.而恶性口腔溃疡形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,触之质硬韧,明显区别于正常粘膜,溃疡疼痛反而不甚明显.第三可以病程规律区分.良性口腔溃疡常常反复发生,有自限性,恶性口腔溃疡却无复发史,一旦发病,就迟迟不愈合.第四可以全身情况区别.良性口腔溃疡全身症状少见,颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连.恶性口腔溃疡则相反,有的甚至有恶病质.最后可根据对药物的敏感程度作出判断.良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显,愈合加快,而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬",疗效不明显.
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