老年性阴道炎检查

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老年性阴道炎检查

诊断

根据年龄及临床表现,诊断一般不难,但仍应取阴道分泌物查滴虫及念珠菌,血性白带尤需与子宫恶性肿瘤鉴别,须常规作宫颈刮片.阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别,必要时作分段刮宫术或局部活检.

鉴别诊断

1.真菌性阴道炎非糖尿病妇女较少见,真菌感染时白带呈豆腐渣或凝乳状,白带涂片找到真菌的菌丝及芽孢方可确诊.

2.滴虫性阴道炎因老年人阴道内pH值升高,不利于滴虫生长,故老年妇女滴虫性阴道炎较少,但因其与老年性阴道炎症状相似,应借助白带涂片找到毛滴虫来鉴别.

3.淋菌性阴道炎因性病的蔓延,绝经后妇女也可患此病,可疑者取宫颈分泌物涂片行革兰染色检查,还可作分泌物淋菌培养,目前聚合酶链反应是较敏感的检测方法.

4.外阴及阴道癌对久治不愈的外阴,阴道溃疡应及时活检,以排除此病.

5.宫颈癌,子宫内膜癌老年性阴道炎伴血性白带时,应高度警惕是否有子宫颈癌及子宫内膜癌,应常规行宫颈刮片进行阴道细胞学检查,必要时做宫颈活检及分段诊刮,进行病理学检查加以鉴别.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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