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雌激素不足(40%):
本病的发病原因尚未清楚阐明,由于其多发于绝经后女性,故一般认为与雌激素水平降低有关,有报道指出雌激素不足导致的尿道脱垂可能是演化为尿道肉阜的第1步.
慢性炎症刺激(35%):
局部的慢性炎性刺激亦可能导致尿道黏膜外翻,尿道口周围上皮细胞增生,炎性细胞浸润及小静脉曲张等从而形成肉赘样病变,尿道肉阜可能还与滴虫病,结核,肠异位,尿道处女膜融合有关,但是相关研究很少,尿道肉阜在绝经前及青春期女性中很少见,但也曾有2岁幼女即发生尿道肉阜的报道,另外,国内外均有男性尿道肉阜的个案报道.
发病机制:
尿道肉阜通常很小,但也可达1~2cm,多见于尿道口后唇约6点处,尿道口其他部位少见,极少数可发生于尿道内,多数基底较宽,有的带蒂,镜下观察尿道肉阜看上去像是被鳞状或移行上皮覆盖的肉芽组织床,可见大量扩张的毛细血管及纤维,上皮组织的包绕可形成乳头状结构,炎症性浸润很常见,根据其炎性细胞浸润,纤维化及静脉曲张的不同程度,可分为3种类型:即乳头状瘤型,血管瘤型及肉芽肿型.
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