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踝部骨折中,特别是腓骨斜行骨折或螺旋型骨折后可造成腓骨短缩,距骨外倾移位,关节紊乱等改变,外踝损伤后功能恢复优劣随复位好坏而异,而本病最容易发生的并发症是创伤性关节炎,当患者受伤时,外踝向外移位2 mm,距骨随之亦向外移位1~ 2 mm ,且伴距骨外旋1~ 2°,胫距关节接触面减少51%,Ram sey 指出距骨外移引起胫距关节接触面的改,距骨外移1 mm 时,胫距关节接触面减少42%,随着外移距离的增加,接触面逐渐减少,而局部压力增加,是晚期发生创伤性关节炎的主要原因.
另外,踝部骨折为关节内骨折,常并发踝关节半脱位,治疗要求骨折解剖或近解剖复位,半脱位要矫正,否则会致关节不稳,或因关节面不光滑,也可以导致创伤性关节炎,影响生活和工作,这类骨折,应到医院请骨科大夫及时诊治.
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