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一．病史、症状:心脏炎,多发性游走性关节炎,皮肤环形红斑,皮下结节与舞蹈病等.发病前1～3周,半数病人可有急性扁桃体炎、咽喉炎等上呼吸道感染或猩红热病史.问诊要提问患者有无"上感"、发热、乏力、皮疹,家庭居住环境等;有无心悸、胸闷、胸痛;有无大关节疼,是否呈游走性.
二．体检发现:
心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律.心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音(Carey-Coombs杂音);
双肺底可出现细湿罗音等心衰体征;
部分有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音;
关节红、肿胀,活动受限;
少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;在大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部可见2～5mm大小的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动;
儿童可见手足无意识不协调的动作、挤眉弄眼等舞蹈症表现;
心外的风湿表现:可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病表现.近年来环形红斑、皮下小结、舞蹈症较少见.
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
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