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(一)治疗
1.不完全性心房内传导阻滞 本身无特殊治疗方法,主要针对原发病治疗,心力衰竭时应及时纠正.
2.完全性房内传导阻滞的治疗 主要治疗原发病及对症处理.必要时应安置人工心脏起搏器.
3.弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导的治疗 应积极进行抢救,治疗引起高血钾的原发疾病.
(1)病因治疗:导致高血钾的病因主要有各种原因引起的肾功能减退或肾功能衰竭、尿毒症、糖尿病肾病、溶血性疾病、大量输血、高血容量休克、大面积烧伤、挤压伤、各种原因的代谢性酸中毒等.积极治疗原发病促使血钾下降.
(2)高血钾的治疗:
①10%葡萄糖酸钙10ml,静脉缓慢注射.
②呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸钠)等快速排钾利尿药,可酌情同时给盐皮质类固醇.
③50%葡萄糖60ml,加入胰岛素10U,静脉缓注.
④高渗碱性溶液,如4%碳酸氢钠液40ml或11.2%乳酸钠20~40ml静脉缓慢注射.
⑤可行腹膜透析或血液透析.
⑥治疗中应检测血钾及心电图.
(二)预后
房内传导阻滞的预后取决于发生的病因及病理变化,只要病因能解除,心肌组织的病理变化是可逆转或减轻的.
如为高血钾所致心房内传导阻滞,在积极纠正高钾血正的前提下,阻滞可消失,预后较好.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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