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1.血液检查
部分患者可出现红细胞增多,特别当PaO2<7.3kPa(55mmHg)时为明显,白细胞多正常,合并呼吸道感染时可增高.
2.血气分析
由于换气功能障碍可出现低氧血症,则PaO2降低,虽通气负荷增大,但早期通过代偿,使PaCO2仍维持在正常范围内,当病情进一步发展,可伴发CO2潴留,则PaCO 2升高,引起呼吸性酸中毒.
3.X线检查
:胸廓扩张饱满,肺容积增大,肋间隙增宽,肋骨平举,侧位胸片见胸廓前后径增宽,心前间隙增大,横膈低位,膈穹隆变平,肺野透光度增大,有时可见局限性透光度增高的局限性肺气肿或肺大泡,肺野外带肺血管纹理纤细,稀疏,变直;而内带纹理可增粗,紊乱,心脏常呈垂直位,心影狭长,透视下可见胸廓和膈肌动度减弱.
肺功能检查
强调早期测定,长期动态观察,及时发现,及早诊断.
肺容量测定残气量(RV).
肺总量(TLC)增加.
残气量/肺总量比值 RV/TLC常>40%.
通气功能测定气道阻力增高,用力呼气流速降低.
一秒用力呼气量第1秒用力呼气量(FEV1)降低.
一秒用力呼出量/用力肺活量比值FEV1/用力肺活量(FVC)常<60%.
最大通气量(MVV)占预计值百分比<80%.
肺静态顺应性(Cst)增加,动态顺应性(Cdyn)降低.
一氧化碳弥散量CO弥散量(DLCO)降低,以上这些对诊断阻塞性肺气肿均有重要的价值,根据FEV1下降程度,可将阻塞性肺气肿分为I,Ⅱ,Ⅲ3级.
4.胸部的CT检查
特别是薄层高分辨CT(HRCT)可确定小叶中央型或全小叶型肺气肿等病变,了解肺大泡的大小和数量,估计非大泡区域肺气肿的程度,对预计手术治疗效果有一定的意义,但不应作为常规检查.
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
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