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一、症状体征:
感染的菌种主要是革兰氏阴性杆菌,其中大肠杆菌最多见.本病起病急剧凶险,是我国胆石病人死亡的主要原因之一.
一般无特异性症状,可表现为中上腹不适和胀痛,有时或呈绞痛发作,进食油腻食物后可加重上腹疼痛,一般很少有发热和黄疸,腹部体征也不明显,可仅有上腹轻压痛,胆囊不肿大.如发生急性发作,则出现腹痛,寒战高热和黄疸等三联征的临床表现.
除有急性胆管炎的Charcot三联症(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还有休克、神经中枢系统受抑制表现,称为Reynolds五联征.
起病常急骤,突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛,一般呈持续性.继而发生寒战和弛张型高热,体温可超过40℃.
常伴恶心和呕吐.多数病人有黄疸,但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致.近半数病人出现烦躁不安、意识障碍、昏睡乃至昏迷等中枢神经系统抑制表现,同时常有血压下降现象.往往提示病人已发生败血和感染性休克,是病情危重的一种表现.
二、检查:
可行血常规和生化检查.
三、诊断:
根据临床表现和相关检查,不难得出诊断.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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