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症状
1.慢性糜烂性胃炎症状多为非特异性的,主要包括恶心、呕吐和上腹部不适等.
2.大部分患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等.当该病发展成慢性萎缩性胃炎时,病人可有贫血、腹泄、舌炎和水瘦等症状,个别患者伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血.
3.在原发病的病程中会突发上消化道出血,表现为呕血及黑粪,单独黑粪者少见.出血常为间歇性.大量出血可引起晕厥或休克,伴贫血.出血中上腹隐痛不适或有触痛.
4.糜烂性胃炎继发萎缩患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等.个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血.
体征
第一点:腹胀.主要是由于胃内潴留、排空延迟、消化不良导致的,另外,还可能有食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或者腹泻等.
第二点:上腹部疼痛.这是最常见到的慢性浅表性胃炎的症状.一般表现为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等.如果进食过冷、过热、过硬、辛辣或者其他刺激性的食物则会加重病情.
第三点:嗳气.患者表现为胃内气体增多,经食管排出来,可以使上腹饱胀的症状得到缓解.
第四点:反复出血.出血是由于慢性浅表性胃炎基础上并发一种胃粘膜急性炎症改变.
胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型.在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎.慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致.
内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡.慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起.幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用.
症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适.内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷.组织学变化多样.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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