胰腺炎症状

1. 症状急性胰腺炎:
    多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感".若为水肿性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;若为出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法难以止痛.恶心呕吐发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解.呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致.水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1～3次不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕.可有发热,黄疸等.发热程度与病变严重程度多一致.水肿性胰腺炎,可不发热或仅有轻度发热;出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发热不退,则可能有并发症出现,如胰腺脓肿等.黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致.
    有极少数患者发病非常急骤,可能无明显症状或出现症状不久,即发生休克或死亡,称为猝死型或暴发性胰腺炎.
    慢性胰腺炎:
    轻重不等.可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现.多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛.疼痛严重时伴恶心、呕吐.这类患者的腹痛常有体位的特点.患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重.轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状.表现为腹胀与腹泻,每天大便3～4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应,病人出现消瘦、无力和营养不良等表现.
    一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者.如胰岛受累明显可影响糖代谢,约10%有明显的糖尿病症状.此外,合并胆系疾病或胆道受阻者可有黄疸.假性囊肿形成者可触及腹部包块.少数患者可出现胰性腹水.此外,慢性胰腺炎可出现上消化道出血.慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪坏死.皮下脂肪坏死常在四肢出现,可在皮下形成硬性结节.