周围神经损伤症状

周围神经损伤的症状

感觉过敏 感觉障碍 肌肉萎缩 肌张力降低 植物神经功能障碍 腱反射消失 缺氧缺血性神经损伤

周围神经损伤的种类较多,以下是几种常见的周围神经损伤.

臂丛神经损伤:

主要表现为神经根型分布的运动,感觉障碍,臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂,上臂内收,不能外展外旋,前臂内收伸直,不能旋前旋后或弯曲,肩胛,上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区,臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形,手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失,有时出现霍纳氏综合征.

腋神经损伤:运动障碍,肩关节外展幅度减小,三角肌区皮肤感觉障碍,角肌萎缩,肩部失去圆形隆起的外观,肩峰突出,形成“方形肩”.

肌皮神经损伤: 肌皮神经自外侧束发出后,斜穿喙肱肌,经肱二头肌和肱肌之间下行,并发出分支支配上述三肌,终支在肘关节稍上方的外侧,穿出臂部深筋膜,改名为前臂外侧皮神经,分布于前臂外侧皮肤,肌皮神经受伤后肱二头肌,肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍.

正中神经损伤:第一,二,三指屈曲机能丧失;拇对掌运动丧失;大鱼际肌萎缩,出现猿掌畸形;食指,中指末节感觉消失.

桡神经损伤: 桡神经损伤为全身诸神经中最易受损伤者,常并发于肱骨中段骨折,主要表现为伸腕力消失,而“垂腕”为一典型病症;拇外展及指伸展力消失;手背第一,二掌骨间感觉完全消失.

尺神经损伤:第四和第五指的末节不能屈曲;骨间肌瘫痪,手指内收外展功能丧失;小鱼际萎缩变平;小指感觉完全消失.

股神经损伤:运动障碍,股前肌群瘫痪,行走时抬腿困难,不能伸小腿,感觉障碍,股前面及小腿内侧面皮肤感觉障碍,股四头肌萎缩,髌骨突出,膝反射消失.

坐骨神经损伤:坐骨神经完全断伤时,临床表现与胫腓神经联合损伤时类同,踝关节与趾关节无自主活动,足下垂而呈马蹄样畸形,踝关节可随患肢移动呈摇摆样运动,小腿肌肉萎缩,跟腱反射消失,膝关节屈曲力弱,伸膝正常,小腿皮肤感觉除内侧外,常因压迫皮神经代偿而仅表现为感觉减退,坐骨神经部分受伤时,股二头肌常麻痹,而半腱肌和半膜肌则很少受累,另外,小腿或足底常伴有跳痛,麻痛或灼痛.

腓总神经损伤:垂足畸形,病人为了防止足趾拖于地面,步行时脚步高举,呈跨越步态;足和趾不能背伸,也不能外展外翻;足背及小趾前外侧感觉丧失.