风湿性舞蹈病治疗

一、西医

患者应卧床休息,避免声、光等环境因素的刺激,保护因不自主动作可能带来的意外损伤,进富含营养及易消化的饮食.

一、病因治疗:针对风湿可应用阿斯匹林口服,如疗效欠佳可加用强的松或地塞米松,当症状控制后可逐渐减量乃至停药.如有发热、咽痛等症状时应加用青霉素.

二、对症治疗:可选用鲁米那(0.015～0.03g),安定(2.5～5mg)或硝基安定(5mg),2～3/日,口服.近介绍氟哌啶醇(0.5～1mg),2/日或三氟拉嗪3～5mg/日均有明显效果.

二、中医

1、中医治疗:

辨证分型论治

(1)风热(火)入络,经脉拘纵:

治则:清热泻火,熄风宁神.

方药:三黄石膏汤合导赤散加减.方中以黄芩、黄连、黄柏、山栀、生石膏泻火泄热;生地、木通、生甘草、淡竹叶以导心火下泄;豆鼓和胃除烦.

若风动明显者加蝉衣、钩藤、全蝎、木瓜以熄风舒筋.若吞咽困难、流涎者,先投以大七气汤,药用青皮、陈皮,三棱、莪术、桔梗、香附、半夏、甘草、益智仁以开郁散结、理气和胃.若舌强难言,可先投以解语丹,药用石菖蒲、白附子、天麻、远志、全蝎、羌活、南星木香、甘草以醒脑开窍,熄风定惊.

(2)精血两虚,经脉失养:

治则:大补精血,佐以定风.

方药:大定风珠合补肝汤加减.大定风珠以龟板、鳖甲、阿胶、鸡子黄、麦冬大补精血;芍药、甘草、五味子酸甘化阴,且能缓其急迫;牡蛎熄风潜阳,麻仁滋脾润燥.补肝汤以当归、川芎、地黄、白芍等四物汤为主药,以补血养血活血,佐以木瓜酸收舒筋止挛急;枣仁、麦冬、甘草养心安神.若风动明显者,亦可加蝉衣、钩藤、全蝎.

2,针灸治疗:

取穴:以督脉穴为主.主穴:大椎、风府、百会、人中.配穴:挤眉弄眼配风池、太阳、攒竹;扭鼻配迎香;噘嘴弄舌配颊车、地仓、下关、廉泉.上肢舞动配穴选用:颈7夹脊穴、巨骨、肩髃、曲池、阳溪、合谷、八邪;下肢舞动选配环跳、阳陵泉、悬钟、巨墟、秩边、承扶、足三里、解溪、八风等穴.