高血脂治疗

高血脂西医治疗方法

应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗.继发性者(如糖尿病、甲减),应积极治疗原发病.

一、饮食、运动治疗:

目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养.运动和降低体重除有利于降低胆固醇外,还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇.

二、药物治疗:

经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者,应考虑用药物治疗:①无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等),LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl).35岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物治疗.降脂药物主要有:

(一)胆酸结合树脂 如考来烯胺(cholestyramine),每次口服4～5g,3次/d,考来替泊(colestipol),每次4～5g,3次/d.用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查.

(二)烟酸类(nicotinic acid,niacin)用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者,开始0.1g,3次/d,以后根据血脂变化和耐受程度,增加至1～2g,3次/d,有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,长期应用要注意检查肝功能.阿西莫司(acipimox),每晚睡前服250～500mg,如病情需要可在早餐时加服250mg.

(三)苯氧芳酸( fibrate)类,氯贝特(clofibrate),每次口服0.5g,3次/d.

高血脂的中医疗法

1、消脂减肥茶:生首乌30g、生山楂15g、草决明15g、冬瓜皮20g、乌龙茶3g.先将首乌等四味共煎,去渣,以其汤液冲泡乌龙茶,代茶饮用,每日1剂.连续饮用二月为一疗程,一般服用3～5疗程.此方有降脂、活血、降压、利水等功用.

2、决明子海带汤:草决明20g、海带30g.水煎滤药除渣,吃海带饮汤,每日1次,一月为一疗程,一般服用1～3疗程,此方有祛脂降压作用,适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用.

3、首乌片:每次口服5片,一日3次,连服2～4个月.本药的降脂作用,主要机理是滋补肝肾,调整人体阴阳平衡.有关实验研究表明,首乌含大黄根酸,能促进肠道运动,阻止或减少脂类在肠道吸收,因而血脂下降 .