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1.内分泌激素过多表现
大约70%的病例,临床以腺垂体的高分泌性为特征,结果引起特征性的高分泌综合征,这类患者多见于年轻人,例如,闭经-溢乳症,巨人症与肢端肥大症,皮质醇增多症,垂体性甲状腺功能亢进症,Nelson综合征.
2.腺垂体本身受压征群
垂体促激素减少和周围相应靶腺萎缩,可表现为部分或全垂体功能低下的症状,如疲劳,软弱,性腺功能减退或阳痿,甲状腺功能减退,有时肿瘤压迫神经垂体或下丘脑可产生尿崩症.
3.垂体腺瘤邻近组织受压的表现,有:
①头痛:可能早期出现,这归因于鞍内肿瘤使鞍隔及硬膜的张力增高;
②视力减退,视野受损,视神经受压,可出现颞部双侧偏盲;
③脑脊液漏:肿瘤向下生长破坏鞍底;
④下丘脑综合征群:下丘脑受压可影响睡眠,摄食,行为和情绪改变;
⑤海绵窦综合征,眼球运动障碍和突眼.
4.分类
(1)按细胞嗜色性分类:可分为嗜酸性细胞瘤,嗜碱性细胞瘤和嫌色细胞瘤
(2)按肿瘤大小分类:
Ⅰ级 微腺瘤 肿瘤直径<10mm
Ⅱ级 鞍内型 肿瘤直径>10mm
Ⅲ级 鞍上生长 肿瘤直径>2cm
Ⅳ级 肿瘤直径>4cm
Ⅴ级 肿瘤直径>5cm
(3)按功能分类:
①有分泌功能的垂体瘤,占垂体瘤65%~80%:
A.PRL瘤,是垂体分泌性腺瘤中最常见的肿瘤,在以往被认为是无功能性垂体瘤病例中,60%~70%是PRL瘤,在非选择性尸检中,PRL微腺瘤占23%~27%,其中大多数生前没有功能紊乱的证据.
B.GH瘤仅次于PRL瘤,本病以青中年发病较多,此外为ACTH瘤,TH瘤,GnH瘤极少见,除GH-PRL的混合瘤外,绝大多数以一种细胞形态为主.
②非分泌(无功能)细胞瘤:用常规的方法测定血清激素浓度不增加,无特殊临床症状,占垂体瘤20%~35%,无内分泌功能腺瘤是惟一的在老年期发病,尤其在男性呈递增趋势的腺瘤.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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