小儿发烧治疗

1.急救措施

(1)可用冷湿毛巾敷额,好可用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈,还可加敷腋窝和腹股沟则效果更好.

(2)将75%酒精兑水一倍稀释,用小毛巾蘸湿擦抹头、颈、腋窝、胸背和四肢.若小儿四肢冷或擦抹后皮肤起"鸡皮",应改用稍低于皮肤温度的温水擦抹四肢直至回红转暖.

(3)在作物理降温的同时还要服退热药,有高热抽筋病史的同时加服镇静药.当家离医院远而交通又不方便的,遇高热最好不要不管一切往医院跑,可以先在家中作上述紧急处理.

2.降温方法

(1)传统物理降温法

将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处.用冷温毛巾或冷水袋,敷头额、双腋及腹股沟等部位,或用布包裹的冰袋枕于头部或放置于上述部位.亦可用冷水(28～30℃)或酒精(30～50%)于四肢、躯干两侧及背部擦浴.擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止.也可用冷生理盐水(30～32℃)灌肠,对疑为中毒型菌莉者更为适宜,既可降温,又便于取粪便标本送检;

(2)药物降温法

对未成熟儿,小婴儿与体弱儿一般不用解热剂降温;0～23个月龄的孩子可服用幼儿百服咛(退热口服)滴剂,2～12岁孩子可服用儿童百服咛(退热)溶液或咀嚼片,每隔4～6小时服一次.这种退热药的优点是口服后吸收较快,30分钟生效,没有传统解热镇痛药对胃肠道的刺激,减少对白细胞、血小板功能的影响.

(3)针灸降温法

3.对症治疗

(1)高热时,水分丢失增多,食欲减退,应及时补充水分和电解质;

(2)对于出现烦躁不安、反复惊厥或一般降温措施效果不明显者,可酌情选用氯丙嗪与异丙嗪.

4.针对病因治疗方法

对于由感染引起的高热,应根据病情选用有效抗生素治疗.对局部感染病灶要及时清除.因非感染性疾病所致的高热,也需根据不同病因采取相应的治疗措施.