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在腺病毒肺炎病程中,可并发金黄色葡萄球菌,大肠埃希杆菌,肺炎链球菌,肺炎杆菌,铜绿假单胞菌等感染,以致病势更为严重,在腺病毒肺炎后期,以下几点常提示有继发细菌感染存在:
1.于发病10天左右病情不见好转,或一度减轻又复恶化.
2.痰变为黄色或淘米水色.
3.身体其他部位有化脓灶.
4.出现脓胸.
5.X线检查出现新的阴影.
6.白细胞计数增高以及中性粒细胞比例增高或核左移.
7.中性粒细胞的碱性磷酸酶或四唑氮蓝染色数值增高,在重症腺病毒肺炎的极期(第6~15病日),少数病例可并发弥漫性血管内凝血(DIC),尤其易发生在有继发细菌感染时,在DIC发生前均有微循环功能障碍,最初多仅限于呼吸道及胃肠道小量出血;以后可有肺,胃肠及皮肤广泛出血,本症经初筛试验,筛选试验及确定试验可肯定诊断,长春白求恩医大发现重症病例或并发7型或3型腺病毒心肌炎者,以起病急,恢复快为特点,一般见于病程第2周早期,随着心肌缺氧,水肿的消除,其恢复较快,但由于合并心力衰竭,往往漏诊心肌炎;所以应重视突然出现苍白,多汗,呕吐,腹痛,心界扩大,心率变快或变慢,以及肝大等,常规做心电图及心肌酶检查以确定诊断,重症肺炎还常并发肺纤维化,慢性肺炎,肺不张及支气管扩张等.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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