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预防:
应及早进行心包剥除手术,大部分患者可获满意的效,果病程较久可因心肌萎缩和心原性肝硬化,预后较差.如不经手术治疗,病情恶化,少数病例长期带病,生活和工作都受到严重限制.对于由于结核病引起的患者,还需进行抗结核治疗.
1、术前应根据病人情况作好准备工作.如限制钠盐、适当应用利尿剂(速尿,双氢克尿塞),维持水电解质平衡,加强营养,补充蛋白质、维生素、小量输血或血浆、结核性病人抗痨治疗,以及适量排除胸水腹水等.
2、手术经路常采用纵劈胸骨入路或左前外剖胸切口.重症患者,手术死亡率较高,在死亡病例中约75%死于急性或亚急性心力衰竭,因此,术后严格根制容量,适当强心支持仍是保证手术成功的重要部分.
3、普遍增厚的心包束缚心脏,全身各脏器淤血,出现颈静脉怒张、肝大、腹水、胸水等征象.结核性心包炎可在急性期后3~6个月出现症状.常见的有疲乏、气短、尿少、腹胀、食欲减退、腹水、肝大乃致全身水肿者,呼吸困难加重.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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