幼年型皮肌炎检查

实验室检查

1.血象: 急性期白细胞增多,晚期有贫血.

2.急性期反应物: 血沉增快,α2和γ球蛋白增高,CRP阳性,但变化较轻微.

3.血清酶学检查: 肌酸激酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH),谷草转氨酶(AST)等明显升高,CK同工酶CK-MM增高.

4.抗核抗体: ANA 50%阳性,但无dsDNA和抗Sm抗体阳性,可有特异性抗Jo-1 抗体.

影像学检查

1.X线检查: 骨关节周围有钙化,或弥漫性软组织及皮肤钙化.

2.肌电图: 呈肌源性变化,表现为:静息时自发性纤颤电位,正锐波,插入激惹,收缩时呈短时限,低振幅,多相性电位,刺激时出现反复高频放电.

3.MRI : 可显示肌肉异常部位及范围,有利于监测病情和指导肌活检部位.

4.肌肉活体组织检查 : 一般为三角肌或四头肌,经肌电图或MRI证实的病变部位,应无肌肉萎缩,标本宜较大(2～3cm)；不合适的部位和不合适的标本大小可使肌活检结果阴性,疾病晚期不宜做肌活体组织检查,因此时病变已不再有特异性,活体组织检查标本可见到:血管周围炎性细胞浸润,肌束周围有肌纤维萎缩和坏死,肌纤维再生现象.