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胸部X线检查瓣口狭窄程度轻者,胸部X线检查可无异常征象,有的病例可显示升主动脉扩大和左心室肥大,出现心力衰竭时则可见到心脏扩大,肺野郁血,25岁以上病例可能显示瓣膜钙化.
心电图检查在病程早期和狭窄程度较轻的病例可无异常征象,重度狭窄病例则可显示左心室肥大,劳损和左心房肥大.
心导管检查左心室腔压力增高,主动脉压减低,左心室收缩压与主动脉收缩压之间出现压力阶差,轻度狭窄病例静息时压力阶差不超过5.3kPa(40mmHg);中等度狭窄者压力阶差为5.3~10kPa(40~75mmHg);超过10kPa(75mmHg)者为重度狭窄,测定心排血量可以计算瓣口面积,重度狭窄病例瓣口面积小于0.5cm2/m.
选择性左心室造影和逆行主动脉造影可显示左心室壁肥厚,左心室腔小,瓣膜增厚,呈圆顶形,造影剂通过狭窄的瓣口喷射入主动脉,升主动脉呈现梭形扩大,此外尚可显示瓣膜活动情况,瓣环大小以及有无主动脉瓣关闭不全.
超声心动图检查切面超声心动图可显示心室间隔与左室后壁呈对称性肥厚,主动脉瓣叶增厚,舒张期主动脉瓣闭合线增宽,与主动脉壁呈垂直方向,收缩期瓣叶开放的活动度减小,从圆顶形瓣膜和瓣膜开口的直径尚可判定狭窄的轻重程度.
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