快速导航箭头
决定于胆管之梗阻程度和有无感染,多数患者过去曾有一次或多次急,慢性胆囊炎发作史或胆道蛔虫病史,然后在一次剧烈的胆绞痛后出现黄疸,表示结石已进入胆总管,或在胆总管内形成后已发生嵌顿和阻塞.
胆石所致的胆道阻塞通常是不完全和非持续性的,完全性阻塞毕竟属少见,故约20%患者可以不感右上腹绞痛,40%的患者虽有绞痛但无黄疸,其余患者则多数在腹痛发生后数小时至1~2天开始有黄疸,且持续数天后即可逐渐消退,如胆总管内结石不能排出至十二指肠,则腹痛势必再发,并可再度出现黄疸,且复发的次数往往愈趋频繁,程度亦多愈加严重;但也有病例在一次发作后相隔10余年不再复发,至下次发作时胆总管内之结石已大至l~2cm直径以上,或者发作时仅有轻微腹痛而不复出现黄疸者,少数病例于某次发作后可致胆道完全阻塞,黄疸持续不见消退,颜色甚深呈黄绿色,皮肤瘙痒显著,粪便呈陶土色,且有明显消瘦现象,与胰头癌很难鉴别,此类患者胆道探查时往往可见巨大的结石嵌顿在壶腹部;或有多量之泥沙样结石壅塞在胆总管或肝管内,少数情况术中胆总管内见不到结石,其结石大多系胆管内压力过大而自行排入肠内或由于麻醉后括约肌松弛而有利于结石排出,然而,在结石移动的过程中,患者多有反复的胆绞痛发作史,发作时除阻塞外常并有胆道感染症状,胆囊不肿大,一般仍可与胰头部癌区别.
患者发作时多无腹肌强直,但上腹部或右上腹可有轻度触痛,肝脏肿大,质地坚实,稍有触痛,但一般胆囊则多不可扪及,脾脏有时也可肿大,多数患者黄疸明显,病容憔悴,神情抑郁,时有消瘦现象,有并发症时则有相应的体征如黄疸和休克征等.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
南京市广州路300号
025-83714511, 83718836
南京市迈皋桥十字街
025-85502829
南京市钟阜路1-1号
025-83626000
六合区大厂葛关路552号
025-57793705
北京市海淀区阜成路6号
010-66958114(总机),010-66958294(服务台),010-66958322(挂号
北京市海淀区永定路69号
010-57976688(总机),010-57976508(挂号咨询)
北京市海淀区阜城路51号
010-66867304(总机)
北京市海淀区黑山扈路甲17号
010—66775463(7:30—11:30,14:10—17:00)
上海长宁区淮海西路338号
021-81815455(总机)
上海市长宁区华山路1328号
021-62528805(总机)
上海市淮海中路966号
021-31270810(总机)
上海市徐汇区东安路270号
021-64175590(总机),800-620-1995(免费咨询电话),021-64175590
广州市广州大道北路1838号
020-61641888/61360201(预约挂号) |020-61641114(总机) |020
广州市黄埔大道西613号
020-38688888(总机),020-38688066(挂号室)
中国广州机场路16号大院
020-36591912,36591222,36591590,36591085(电话挂号)
广东省广州市工业大道中253号
020-61643114(总机),020-62782020(挂号咨询)