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【证见】 心悸,房事时心窝部汗出多,食后胃脘胀闷,腰膝酸软,耳鸣失聪,精神萎靡,气短懒言.舌质淡,苔薄白,脉大.
【治法】 甘补心脾肾之气.
【方药】
1.主方归脾汤(严用和《济生方》)加减,处方:黄芪30克,白术15克,酸枣仁12克,当归9克,远志6克,茯神9克,大枣6枚,龙眼肉9克,枸杞子12克,山茱萸12克,狗脊12克,木香6克.水煎2次分2次服,每日l剂.
2.中成药
(1)归脾丸,口服,每次9克,每日3次.
(2)补中益气丸,口服,每次9克,每日3次.
(3)花旗参茶冲剂,口服,每次1包,每日2次.
3.单方验方参芪补气汤(李振琼《奇效验秘方》) 处方:黄芪30克,党参20克,白术12克,茯苓25克,酸枣仁9克,龙眼肉12克,枸杞子12克,炙甘草6克.水煎2次分2次服,每日l剂.
阴虚型
【证见】 耳鸣,腰膝酸软,足跟痛,形体消瘦,头晕,午后潮热,盗汗,五心烦热,失眠,口燥咽干.舌质红,少苔,脉沉细数,尺弱.
【治法】 滋补肾阴,潜降虚阳.
【方药】
1.主方清离滋坎丸(林佩琴《类证治裁·劳瘵》)
处方:麦冬12克,生地黄15克,当归12克,白芍15克,知母12克,黄柏12克,白术9克,甘草6克.水煎2次分2次服,每日1剂.
2.中成药
(1)归芍地黄丸,口服,每次9克,每日3次.
(2)大补阴丸,口服,每次9克,每日3次.
(3)首乌片,口服,每次4片,每日3次.
阳虚型
【证见】 腰膝酸软,疾行喘喝,五更溏泻,阳痿,精冷不育,夜尿多,小便清长,少气,自汗.舌质淡,苔薄白,脉沉细迟.
【治法】 甘温益火,补阳配阴.
【方药】
1.主方金匮肾气丸
处方:参见“早泄”肾气不固型方药.
2.中成药
(1)右归丸,口服,每次9克,每日3次.
(2)全鹿丸,口服,每次9克,每日3次.
(3)苁蓉补肾丸,口服,每次9克,每日3次.
(4)三肾丸,口服,每次9克,每日3次.
阴阳两虚型【证见】 腰膝酸软,耳鸣耳聋,发脱齿摇,阳痿遗精,小便清长,畏寒肢冷,神疲乏力,自汗盗汗,失眠多梦,五心烦热,咽干唇燥不欲饮水.舌质淡,少苔,脉沉细弱.
【治法】 阴阳两补.
【方药】
1.主方桂枝和龙骨牡蛎汤(张仲景《伤寒论》)
处方:桂枝12克,生姜3片,炙甘草9克,龙骨30克(先煎),牡蛎30克(先煎).水煎2次分2次服,每日1剂.
2.中成药
(1)人参鹿茸丸,口服,每次1丸,每日2次.
(2)补肾益脑丸,口服,每次l丸,每日2次.
(3)龟鹿补肾丸,口服,每次1丸,每日2次.
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