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长期血钙降低伴阵发性加剧引起神经肌肉系统应激性增加,轻症者出现烦躁,易激动,抑郁,指端或口唇部麻木和刺痛,手足与面部肌肉痉挛,血清钙低于2mmol/L时,可出现手足搦搐症,典型表现为双侧拇指强烈内收,掌指关节屈曲,指间关节伸展,腕,肘关节屈曲形成鹰爪状,严重者出现全身骨骼肌及平滑肌痉挛,喉头及支气管痉挛,窒息等危象,特别是儿童可出现癫痫样大发作,少数患者可出现颅内压增高和视盘水肿,上述症状可在感染,劳累或情绪激动时发作,女性在经期前后更易发作,可出现锥体外系神经症状,包括帕金森病.
有些轻症或久病患者不一定出现手足搐搦,其神经肌肉兴奋性增高主要表现为Chevostek征与Trousseau征阳性.
甲旁减时间过长,可出现皮肤粗糙,毛发脱落,指(趾)甲脆软萎缩,白内障,特发性甲旁减患者易发生白色念珠菌感染,贫血等表现.
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