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萎缩性胃炎(35%):
胃大部切除或迷走神经切断后,胃呈低酸或无酸状态,加以胃泌素分泌下降使保护性粘液减少,胃粘膜逐步萎缩,而胃手术后的胆汁,胰液和肠液的反流更损害胃粘膜,形成慢性萎缩性胃炎,肠上皮化生和不典型增生,乃是残胃癌发生的重要原因.
胃酸减少(25%):
有利于细菌在胃内的生长繁殖,细菌毒素及胆汁被细菌分解的代谢产物,可有促癌作用,而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成,在这些致癌,促癌物的作用下,胃粘膜可能癌变.
术后疤痕(25%):
甚至不吸收缝线的刺激,亦可能是残胃癌发生的因素之一.总之,胃手术改变了胃的正常解剖和生理功能,使胃更多地暴露于致癌,促癌物的作用之下,当机体免疫功能低下时,残胃癌即可发生.
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