残胃癌预防

    残胃癌又称手术后胃癌,主要发生部位是胃切除之后的残胃内.残胃癌的危害有多种,会影响人们的身体健康,还会引发更严重的后果,所以应该及早预防残胃癌.
    残胃癌预防方法:
    1、严格掌握良性病胃切除手术适应证,规范操作,避免切除范围不足:
    过去认为早期胃切除可以预防消化性溃疡恶变的观点应予摒弃,可择期手术的良性胃病患者,于45岁以后再考虑手术较合适.溃疡病,尤其是十二指肠球部溃疡行胃切除术,切除范围应不<60%,确保达到手术降酸的目的.
    2、胃肠道重建要避免十二指肠胃返流:
    基于Billroth-Ⅱ式胃手术后返流率几乎达100%,Billroth-Ⅰ式达23%,胃手术后胃肠道重建应避免以上术式,尽量采用长袢Roux-en-Y式或Billroth-Ⅱ+Braun胃空肠吻合法或直接选择高选择性迷走神经切断术,以减少或避免十二指肠胃返流,减少残胃癌发生的可能.
    3、熟练掌握吻合技能:
    胃肠道重建吻合时,要提高吻合技巧,避免组织层次错位重叠,减少瘢痕组织形成;改用可吸收缝线代替不吸收缝线,消除不吸收缝线残存的刺激,以降低残胃癌发生的危险性.
    4、根除HP:
    专家介绍说,流行病学资料支持HP感染与慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生都有一定的病因学联系,目前HP被认为是一个确定的致癌因素,也是胃粘膜发生癌变的导火线,因此根除HP可以显着减少粘膜层炎性细胞的浸润, 对于残胃癌的发生有一定的预防作用.
    5、定期胃镜检查:
    胃大部切除术后时间越长,残胃癌的发生率越高,因此,定期胃镜检查意义重大,对残胃癌能做到早发现、早诊断、早治疗.