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口糜病机分虚实两类.实证病机,成人多因膀胱湿热熏口所致,小儿多属心脾积热灼口.虚证病机以阴虚口齿失养为多,主要见于成人.
1.膀胱湿热,上泛龈口 多因外感湿热,蕴结膀胱,或饮食不节,湿热内生,下注膀胱,湿热积聚,循经熏蒸于口而为病.《医方考卷之五》说:“膀胱者,水道之所出;小肠者,清浊泌别之区也.膀胱移热于小肠,则清浊不能泌别,湿热不去,势必上蒸,故令口中糜烂而疮.”
2.心脾积热,上炎龈口 心开窍于舌.脾开窍于口.过食辛热炙,脏腑失调,热积心脾,不得宣泄,循经上炎于口,灼腐肌膜,遂成口糜.《杂病源流犀烛卷二十三》说:“心脾有热,亦口糜.”
3.阴虚火旺,上炎龈口 大病久病之后,胃阴耗伤,虚火上炎,灼伤口舌肌膜发为本病.《杂病源流犀烛卷二十三》说:“阴亏火泛,亦口糜.”
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