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治疗血证,应针对各种血证的病因病机及损伤脏腑的不同,结合证候虚实及病情轻重而辨证论治.《景岳全书・血证》说:“凡治血证,须知其要,而血动之由,惟火惟气耳.故察火者但察其有火无火,察气者但察其气虚气实.知此四者而得其所以,则治血之法无余义矣.”概而言之,对血证的治疗可归纳为治火、治气、治血三个原则.
1.治火火热熏灼,损伤脉络,是血证最常见的病机,应根据证候虚实的不同,实火当清热泻火,虚火当滋阴降火.并应结合受病脏腑的不同,分别选用适当的方药.
2.治气气为血帅,气能统血,血与气密切相关,故《医贯・血症论》说:“血随乎气,治血必先理气.”对实证当清气降气,虚证当补气益气.
3.治血《血证论・吐血》说:“存得一分血,便保得一分命.”要达到治血的目的,最主要的是根据各种证候的病因病机进行辨证论治,其中包括适当地选用凉血止血、收敛止血或活血止血的方药.
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