吻合血管的带蒂皮肤移植术

1972年9月，Harii等报道吻合血管皮瓣移植获得成功以来，国内外的报道逐渐增多。与皮瓣有关的基础研究和解剖学研究发展较快，这对寻找新的皮瓣供区起到积极的推动作用。据初步统计，全身可切取的皮瓣和肌皮瓣共有50余处。临床应用较广泛，但技术要求高，仍有一定的失败率，应严格掌握适应证，主要适用于：①因外伤或低度恶性肿瘤切除后使深部组织如肌肉、肌腱、神经及骨骼等裸露的创面，不适合采用皮片或邻近转移皮瓣修复者。②慢性骨髓炎病灶清除后或慢性溃疡切除后，创面无法用其他简易方法覆盖者；③关节瘢痕挛缩畸形，切除瘢痕，矫正畸形后有深部组织裸露，或在瘢痕区内进行骨、关节、肌腱或神经修复手术者；④受区附近必须有完好的知名动、静脉，或其外径可供缝合的小血管。阻断此动、静脉的血循环后不影响肢体或其他组织的血液供应。此外，其血管外径最好与移植皮瓣血管外径接近或一致。