人工全髋关节置换术

术后监测心率及血压，注意观察病人足背皮肤的颜色、温度，周围静脉充盈情况等。预防切口感染，保持切口外敷料清洁、干燥，负压引流通畅；合理使用抗生素；鼓励病人咳痰，必要时给予雾化吸入，防止呼吸道感染。保持室内环境安静、舒适，可给予催眠或暗示，以分散注意力，减轻疼痛。术前嘱病人进食高热量、高蛋白、高纤维素的食物；术后第一餐以咸流质为主，术后第三天少食甜食，如：豆奶粉等[1]，以防便秘；如已发生便秘，可腹部环状按摩、给予缓泻剂等协助排便。保持正确的体位，垫枕抬高患肢，略高于心脏水平。患肢外展30°，中立位，两大腿之间放置软枕或三角形厚垫，患足予木板鞋固定，防止外旋及内收。移动病人患肢时，用双手将髋部水平托起，动作要稳、准、轻。翻身时，患侧向健侧翻，并在患肢内侧垫一软枕，屈髋、屈膝。放置便盆时，从健侧置入，避免置换的髋关节外旋和内收。肺栓塞是术后最严重的并发症，可导致猝死，所以要严密观察生命体征及意识状态，正确应用溶栓药物。密切观察患肢血运情况，防止下肢深静脉栓塞。