锁骨下动脉损伤修复术

主动脉弓及其分支的破裂可发生于穿透伤，亦可见于胸部钝性伤。钝性伤中右无名动脉最多见，左颈总动脉的钝性损伤则很少见。主动脉弓的解剖见下图（图6.2.3.2.1-0-1）。

锁骨下动脉破裂在主动脉弓分支损伤中比无名动脉伤多见，多数由减速伤引起，亦可由肋骨或锁骨骨折刺伤造成。主要临床表现为伤后桡动脉搏动消失或减弱，远侧肢体有缺血征象，胸部X线摄片可见上纵隔影增宽，确诊需经股动脉插管造影检查。锁骨下动脉的走行见下图（图6.2.3.2.1-0-2）。