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1.小汗腺:成人皮肤小汗腺有200~500万个,平均每平方厘米有143至339个.手足掌最多,每平方厘米约有620个,大腿部最少每平方厘米只有120个.小汗腺的活动受交感神经支配,主要是胆碱能纤维.实验证明,局部注射乙酸胆碱可引起小汗腺大量分泌汗液.局部注射肾上腺素也可引起汗腺分泌增加,排出少量汗液.正常人汗腺分泌与温度、运动量、精神因素有明显关系.汗液成分99%为水分,1%为固形成分,含有机物质尿素及乳酸最多;无机物质以氯化钠最多,此外有钙、镁、磷、被.汗液中还含有多种氨基酸类.汗的相对密度为1.001~1.006、pH为5.5+ 0.5.影响小汗腺的分泌因素有:①温度高低;②精神因素;③药物如阿司匹林;④饮食如吃辛辣食物、喝热汤;⑤疾病如患肺结核的盗汗等. 2.大汗腺:分两种排除通路,一是开口于毛囊,一是开口于皮肤.汗液成分一是水,二是固形成分包括铁质、有臭物质、有色物质如黄色、棕色、绿色、青色、红色、黑色.可在腋部形成色汗. 腺尚有散热降温调节体温、滋润皮肤用除药物、及代谢产物以减少肾功能负担. 一、先天性遗传性 1.先天性外胚叶发育不良性无汗症. 2.Riley-Day综合征(失水性干燥综合征为常染色体隐性遗传.伴多汗症. 3.Spanlang Tappeiner综合征(脱发、多汗.舌状角膜混浊综合征人为常染色体显性遗传. 二、精神及神经损伤因素 1.多汗症:精神紧张、情绪激动、神经性刺激引起. 2.汗疤疹:精神因素为重要原因. 3.鼻红粒病:可能为血管舒缩神经障碍. 三、疾病引起 1.盗汗症:多见于肺结核患者夜间盗汗. 2.干燥综合征:全身无汗症. 3.局部无汗症:见于先天性鱼鳞病;系统性硬皮病;麻风病;慢性放射性皮炎;横贯性脊髓炎;脊髓空洞症. 4.血汗症:见于血友病及鼠疫. 四、药物引起的色汗症 当注射亚甲蓝可使汗液呈青色,服碘化物可使汗液呈淡红色,内服氯苯吩嗓可使汗液呈红色. 五、由细菌与汗液中有机物质混合作用 如臭汗症多见于腋窝大汗腺部. 六、尿素汗症.
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