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多囊卵巢鉴别诊断

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多囊卵巢鉴别诊断

1.临床诊断初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经,同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等,应疑诊PCOS.典型病例具有上述各种症状及体征,即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等.非典型病例可表现为:①单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大,排除其他各种疾病,而孕酮试验阳性者,仍应考虑为PCOS.②排卵型功能失调性出血.③月经异常合并多毛.④月经异常伴男性化症状,无明显肥胖.⑤功能失调性子宫出血伴不育. 对于不典型病例需详细询问有关病史,如起病年龄、生长发育情况,起病经过,用药史,家族史,个人生活习惯,既往有无全身性疾病.结合辅助检查,排除其他疾病,并经B超等检查明确诊断. 2.诊断标准由于本病的异质性,诊断标准尚未统一,多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高,结合一种雄激素水平过高,超声检查有多囊卵巢征象,排除其他类似疾病后,可确定本症的诊断.

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