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(一)棘层松解.由于表皮细胞间桥(桥粒及张力细丝等)的变性,细胞间失去了紧密的联系而成松解状态,因此形成表皮内的裂隙、水疮或大抱.导致棘层松解的原因有自身免疫因素,如天疱疹.遗传因素引起的棘层松解见于慢性家族性良性天癌疮、毛囊角化病. (二)基底细胞液化及基底膜病变 基底细胞液化是指表皮基底细胞发生空泡化或破碎,重者基底细胞层消失,棘细胞直接与真皮接触,免疫、遗传及药物过敏常是导致基底细胞液化的原因,见于遗传性大癌性表皮松解症、系统性红斑狼疮、皮肌炎、多形性红斑、药疹、大疮性扁平苔薛.基底膜病变是指在基底膜有自身抗体沉积或先天性病理缺陷,原因为自身免疫及遗传,由于基底膜病变引起的水痢疾病有大癌性类天疱疹、妊娠疱疹、原痕性类天疱疹、疱疹样皮炎、线状k人大抱病、获得性大癌性表皮松解症、先天性大病性表皮松解症、色素失禁症. (三)气球变性及网状变性.由于细胞内水肿,表皮细胞体积增大,形成气球状,细胞膨胀破裂、邻近残留的胞膜联成多数网状中隔,最后形成多房性水疮,多见于病毒感染性皮肤病. (四)海绵水肿.由于细胞间液体增加使细胞间隙增宽而形成水疮,见于湿疹,接触性皮炎、汗疱疹等. (五)血管炎.多属免疫复合物型变态反应所致,由于组织发生炎症坏死而形成水疮如变应性血管炎.白塞病、急性发热性嗜中性皮病等. (六)表皮颗粒状变性.又称表皮松解性角化过度,见于鱼鳞病. (七)表皮坏死剥脱.由于药物及金黄色葡萄球菌感染使表皮坏死松解,表皮剥脱,见于大癌性表皮松解性药疹及金黄色葡萄球菌性烫伤样综合征. (一)自身免疫性疾病.天癌疮、疱疹样皮炎、大癌性类天疱疹、癌疹样天疱疹、痕性类天疱疹、妊娠疱疹、IgA大癌性皮病,获得性大癌性表皮松解症、暂时性棘层松解性皮病,系统性红斑狼疮、皮肌炎万口生殖器综合征、嗜酸性粒细胞增多症. (二)变态反应性疾病.接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、大抱性表皮松解性药疹、多形红斑型药疹,固定性药疹.多形红斑、尊麻疹. (三)病毒性疾病 单纯疱疹、带状疱疹、水痘、Kaposi水痘样疹、手足口病、口蹄疫、传染性水癌病、柯萨奇病毒疹、埃可病毒疹山病毒病、天花、种痘反应.牛型痘、挤奶人结节、羊痘. (四)细菌性疾病 脓疱疹、金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征、丹毒.溶血性链球菌性坏疽、皮肤炭疽、气性坏疽、类丹毒. (五)真菌性疾病 手足癣、癣菌疹.念珠菌疹. (六)血管炎性疾病 变应性血管炎、过敏性紫癫、持久性隆起性红斑、急性发热性嗜中性皮病、尊麻疹性血管炎、结节性多动脉炎、坏疽性脓皮病、红组病、急性痘疮样苦薛样糠疹. (七)遗传性疾病 慢性家族性良性天疱疹、色素失禁症、先天性大疤性表皮松解症、先天性鱼鳞病、着色干皮病,株儒面部毛细血管扩张性综合征、多发异常性大癌性表皮松解综合征、营养不良性水疮综合征、先天性皮肤异色综合征. (八)昆虫、动物性疾病 蚊虫叮咬,桑毛虫皮炎、松毛虫皮炎唐毛虫皮炎、檬虫叮咬* 叮咬、蚁螫伤、隐翅虫皮炎、蜂蛰伤、蝉咬伤、疥疮、螨皮炎、蝎螫伤、蜘蛛咬伤、海蜇皮炎、海葵刺伤、珊瑚刺伤、毒蛇咬伤、甲虫皮炎、皮肤蝇蛆病. (九)物理性皮肤病 烧伤、电击伤、冻疮、冻伤、日晒伤、光感性皮炎、多形日光疹,夏令水癌病、晶形粟粒疹、青少年春季疹、放射性皮炎、褥疮、摩擦性水癌病. (十)皮肤附属器疾病 汗疤疹. (十一)内分泌疾病 坏死松解性游走性红斑、月经疹. (十二)代谢性疾病 眼、皮肤酪氨酸代谢紊乱症*叶琳症、糖尿病性大癌病. (十三)营养障碍性疾病 烟酸缺乏病、肠病性肢端皮炎、足部畸形感"觉障碍综合征. (十四)肿瘤 淋巴管瘤、淋巴管肉瘤、肥大细胞增生症.皮肤白血病、淋巴瘤样丘疹病. (十五)系统性疾病伴发的皮肤水疗病 糖尿病、昏迷患者、恶性肿瘤均可引起神经营养障碍性水疮、一氧化碳中毒性水癌等. (十六)原因不明的疾病 远心性环状红斑、硬化萎缩性苔黎皮肤口腔炎综合征、红皮病巨红细胞贫血综合征、扁平苔薛.
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