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多发生于中老年女性,以性格急躁或焦虑者多见.患者主诉进食时吞咽困难,食物停留在口咽部不能进入食管内,故进餐时间大为延长;如所进为液体,则在吞咽后被误吸入呼吸道,引起呛咳.另有吞咽痛、阻塞感、异物感,或食物下咽时颈部有气过水声感.体重下降. 1.病史 中老年女性,患有脑血管疾病,或有中央神经系统疾病和肌肉退行性病变,或有赖利-戴综合征的家族史. 2.临床表现 进食时有吞咽痛、阻塞感、异物感,吞咽困难,进餐时间延长;饮用液体易引起呛咳.食物下咽时颈部有气过水声感. 3.辅助检查 钡餐造影示食管舒张,吞咽不畅,咽部钡剂排不尽等.咽部动态造影显示排距空时间大大延长.运动功能检测UESM静息压异常、不协调和松弛障碍.
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