女性不孕检查

包括询问婚姻史、月经史、孕产史、生活习惯及工作经历、过去史、家族史及不孕症的求医情况及治疗经过,尽可能获得有关检查结果及治疗记录,输卵管造影X片,内膜组织病理切片等,要复看,以核实报告是否确切.　　除仔细地进行全身检查外,应重点注意内分泌系统异常的体征,特别是体态外形、全身发育、营养、毛发分布脂肪沉着及乳房发育.观察有无多毛、男性化、甲状腺功能亢进或甲撤功能低下等体征.检查有无溢乳.常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症.　　 (一)常规检查　　包括血、尿常规和梅毒血清试验.取白带化验排除滴虫、霉菌或细菌性阴道病.发现宫颈感染或宫颈效液呈脓性,应做淋菌培养检查.有条件应做支原体及衣原体检查.如溢乳应测定催乳素(PRL).月经不规则患者进行激素测定.如有多毛、痤疮及男性化等体征发现,须测定雄激素,雄激素分泌过多,可损害卵泡发育而导致不排卵.　　 (二)排卵预测　　 1．基础体温测双相体温曲线说明有正常排卵发生.单相体温曲线可有10％－20％通过其他指标均提示有排卵,这可能与机体缺乏生热反应有关.双相体温曲线也有少数未曾排卵,如未破裂卵泡黄素化综合征.　　 2．宫颈部液检查临床根据就液量、拉丝度、羊齿状结晶程度及宫颈口扩张度四项预测排卵.　　　 (1)宫颈效液量的测定:用结核菌素注射器连接一塑料管,伸人宫颈管内1cm处,吸净部液,吸出量达0.4－0.6ml,提示卵泡成熟即将排卵.　　 (2)拉丝试验:将吸出之部液置于玻片上,以长镊子提取牵拉,观察部液丝被牵拉长度,6－10 cm以上,提示即将其卵.　　 (3)羊齿状结晶:将宫颈款液涂抹在载玻片上,待干后置低倍镜下检查,如呈典型繁复的羊齿状结晶(3＋)提示即将排卵.　　 (4)宫颈外国轻度扩张,就液充盈宫颈管.　　 3．月经中期LH值监测已知妇女血清雌二醇水平达到 730pmol／L并持续 50 h左右即可促使LH出现分泌高峰,而成熟卵泡必须在LH峰值的作用下才能排卵.因此LH峰的出现意味着即将排卵,是判断排卵的一个最可靠的标志.　　 4.B超扫描监测排卵卵巢B超扫描对明确及追踪卵泡的生长是一很可靠的方法,可于月经周期第八九天开始B超扫描,隔日1次,待优势卵泡直径达 14 mm左右时,宜每天观察 1次.当直径达20 mm时,提示卵泡即将在1.41±1.2d内破裂排卵.　　器械检查　　 (一)B超检查　　 1．连续B超检查:观察卵泡生长情况,当卵泡增大至直径18－24mm,72h内仍不缩小,要考虑未破裂卵泡黄素化综合征.　　 2.B超显示双侧卵巢对称性增大,轮廓光滑、被膜增厚、常有10个以上微小小囊(直径2－6mm)内部呈透亮暗区,排列在被膜下的卵巢实质周围,提示多囊卵巢综合征.　　 (二)腹腔镜检查　　腹腔镜检查于月经周期第20天前做腹腔镜检查,未发现卵巢表面有排卵斑及血管化,要考虑未破裂卵泡黄素化综合征.通过腹腔镜还可直接观察子宫、输卵管巢有无病变及粘连,术时用亚甲蓝稀释液经宫颈套管注人宫腔,在直视下确定输卵管是否通畅.轻度子宫内膜异位症、输卵管卵巢周围粘连,多半通过腹腔镜作出诊断.　　 (三)子宫输卵管造影　　可明确子宫畸形或宫腔粘连.还可了解输卵管是否通畅.　　 (四)宫腔镜检查　　亦可明确子宫畸形或宫腔粘连及宫腔内的病变,如飘膜下小肌瘤、内膜息肉.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

女性不孕要做哪些检查

剖腹探查: 剖腹探查术是寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和(或)治疗方法.由于经济、社会的发展,腹部损伤随之增多,加上急腹症、急性消化道出血和腹部肿...

输卵管通气试验: 输卵管通气试验,是应用圆锥形胶塞头的金属导管,插入宫颈管内阻紧,阴道内注入生理盐水浸没胶塞头,以检测通气时有否漏气.外连接装有压力表及调解器的二氧化碳贮气...

宫颈分泌物培养: 子宫颈分泌物是由子宫管内膜腺体产生的一种浓厚、透明、粘稠以蛋清样分泌物,通常为碱性,它的粘度与分泌量也是随着体内雌激素水平的高低而改变.在排卵期雌激素水...

抗精子抗体: 男性体内的血睾屏障可使精子与免疫系统隔离,但当此种屏障因疾病或创伤受损时,精子或其可溶性膜抗原逸出,可导致机体产生抗精子自身抗体(AsAb),从而抑制精子的活动...

尿常规: <p style="text-indent:2em;"> 尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪。仪器操作简便、快速（最快10s内可完成11种尿液成分的检测）。 </p>...

抗子宫内膜抗体（EMAb）: 抗子宫内膜抗体的靶抗原是子宫内膜腺上皮激素依赖蛋白.EMAb与靶抗原结合后可干扰受精卵植入,导致不育.临床上常用ELISA法、免疫荧光法测定.

核磁共振成像(MRI): 核磁共振成像是近年来一种新型的高科技影像学检查方法,是80年代初才应用于临床的医学影像诊断新技术.它具有无电离辐射性(放射线)损害;无骨性伪影;能多方向(横断...

阴道分泌物检查: <p style="text-indent:2em;"> 一般性状检查是观察阴道分泌物的颜色和性状。阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体，又称为白带。 </p> <p style="text-indent:2em;...

抗卵子透明带抗体（AZP）: 抗卵子透明带抗体: 这是发生在妇女身上的自身免疫性不孕的抗体,即抗透明带(透明带是披覆于卵子表面的糖蛋白)抗体.产生的原因在月经的周期,总会有一些卵泡变为闭...

内镜检查: 内镜是通过物理成像的原理,将一根配有灯光的管子经口腔进入胃内或经其他天然孔道进入体内,检查或治疗疾病.

阴道分泌物涂片检查: 阴道分泌物涂片检查是刮取阴道内细胞进行涂片,在显微镜下观察.主要确定有无滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎.

精子顶体酶活性: 顶体酶为存在于精子顶体内膜及赤道部膜上的一种中性蛋白水解酶(其作用类似胰蛋白酶),它是受精过程中一种不可缺少的重要蛋白水解酶.此酶能水解卵细胞的透明带糖蛋...

X线碘油造影: 碘油造影是以碘化油为造影剂所进行的经X线的子宫输卵管造影.输卵管碘油造影是通过导管向宫腔及输卵管注入碘化油造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂...

雌激素: 雌激素是一种类固醇激素,主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成,具有生物活性,测定雌激素对妇科疾病有一定价值.

精子活动力检查: 精子活动力检查是指在显微镜下观察新鲜排出的精液中精子运动的情况.通常将其分为四级.

盆腔CT检查: CT对肿大的淋巴结、肿瘤的早期发现仍然受限,必须借助于其他检查手段.

妇科超声检查: B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目.在临床上,它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断.USG在妇产科应用广泛,尤其在产科更有独特价值...

精子计数: 精子计数是在显微镜下计算一次排出的精液中精子的数量.将精子计数值乘以精液量,就可得出一次射精的量.

盆腔MRI检查: 盆腔MRI检查是对盆腔进行MRI扫描,检查前列腺、膀胱及卵巢等是否存在病变.

性激素六项检查: 性激素六项检查是生殖科常规基础检查.即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足临床医生对内分泌失调与...

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