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1.改善通气 (1)排痰 ②口服祛痰剂:如沐舒痰、必消痰及中药祛痰灵、急支糖浆、鲜竹沥水等. ③加强护理:勤翻身、拍背,鼓励病人坐起咳嗽,促使痰排出. ④吸痰. (2)药物治疗:以下药物根据病情需要配合使用. ②肾上腺素能氏受体兴奋剂:有舒喘灵、喘乐宁、博力康尼和美喘清等.气雾剂有舒喘灵、喘乐宁喘康素等,喘宁喋干粉吸入剂效果也很好.此类药物可舒张呼吸道平滑肌,增加黏液纤毛清除功能,减少血管通透性和介质释效. ④肝素:有非特异性抗炎、抗过敏作用,并可降低血液和气管分泌物的黏稠度.常用剂50mg-100mg/日静注,7~10日为一疗程.用药注意血小板、出凝血时间、凝血酶元时间等.用时根据三管试验时间(20分钟以内)调节肝素用量. 2.氧气疗法:鼻导管或文丘里面罩吸氧.若氧疗后患者仍反应迟钝,不能纠正缺氧,血气pH<7.2,应给予气管插管并行机械通气. 3.纠正酸碱失衡及水电解质紊乱、加强营养支持疗法,同时积极治疗原发病,对出现的合并症给予及时有效的治疗.
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