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甲状腺结节的发病机制与病因目前仍不明了,很可能系多因素所致,如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致. 致甲状腺肿物质包括某些食物、药物、水源污染、土壤污染及环境污染等;碘缺乏地区有甲状腺肿伴结节性甲状腺肿流行;放射性损伤可以致癌,但应用131Ⅰ治疗后数十年经验与统计证明,放射性131Ⅰ治疗的主要副作用不是致癌,而是甲状腺功能低下,尤其是远期功能低下.在某些多结节性甲状腺肿患者的TGA及TMA 检测中发现有54.7%的阳性率,单结节阳性率为16.9%.结节性甲状腺肿患者有先天性代谢性缺陷,导致甲状腺肿代偿性增生过度.环境中缺少硒、氟、钙、氯及镁等微量元素的摄入等.总之,结节性甲状腺肿发病机制比较复杂,目前仍不确切,有待研究.
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