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一、食欲缺乏 1、病史 食欲缺乏发生的缓急、持续时间以及进展情况,有无其他伴随表现如发热、恶心、呕吐、咽下困难等,有无腹泻、便秘、腹痛,有无服用药物史以及饮酒史,有无结核、胃炎、肝炎、肾脏病、糖尿病史,有无精神创伤史及明确的诱因,体重有无改变. 2、体格检查 注意营养状况及精神状态. 皮肤有无黄染、脱水、水肿、色素沉着,有无心脏增大,有无肝淤血,肝颈静脉回流征是否阳性;有无肝硬化、脾肿大及腹水征,有无压痛、反跳痛及肿块. 3、实验室检查、常规行血、尿及粪便检查,有针对性地查肝功能、肾功能、血钠、钾、氯及二氧化碳结合力、血糖、血沉. 4、器械检查 胃镜检查可解决胃部疾患的鉴别诊断问题出超检查可对心、肾有无病变做出诊断. 二、食欲亢进 1、病史 有无多饮、多食、多尿和体重减一轻,有无神经精神方面的改变,多食的出现是缓慢发生的还是有较确切的发生日期.体重有无改变,有无睡眠方面的改变.排便次数有无增多. 2、体格检查 血压有无增高,有无突眼等眼征及甲状腺肿大、血管杂音,有无神经精神兴奋症状、高代谢率症群、心率加快、心音亢讲兰等.有无过度的生长发育,有无肢端肥大的表现. 3、实验室检查 包括血糖、尿糖、基础代谢率T3、T4.TSH旧等,血钠、血钾、血皮质醇、尿一17OHCS、12-KS等,血儿茶酚胺测定、尿24.h儿茶酚胺测定、尿24h VMA测定,血生长激素的多次测定,脑脊液生长激素的测定. 4、器械检查 B型超声可检查有无胰岛素 瘤、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质增生等J线平片. CT检查、气脑造影、血管造影、脑超波等可显示下丘脑有无占位性病变及病理性钙化、蝶鞍有无增大、颅骨、长骨及脊椎骨有无变化,嗜铬细胞瘤定位.
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T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。
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