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系统性红斑狼疮病因尚不清楚,可能与多种因素有关.包括遗传因素、感染、激素水平、环境因素、药物等. 关于SLE的发病机理研究颇多,下列结果均证实该病属体内免疫功能障碍的自身免疫性疾病. 一、SLE患者可查到多种自身抗体 如抗核抗体,抗单链、双链DNa 抗体,抗组蛋白抗体,抗RNP抗体,抗Sm抗体等.以上均属抗细胞核物质(抗原)的抗体.其他尚有抗细胞浆抗原抗体,如抗核糖体抗体,抗血细胞表面抗原的抗体,如抗淋巴细胞毒抗体,抗红细胞抗体,抗血小板抗体等. 二、SLE主要是一种免疫复合物病 这是引起组织损伤的主要机理.在70%患者有或无皮疹的皮肤中能查到免疫复合物沉积.多脏器的损伤也多是免疫复合物沉积于血管壁后引起.在胸水、心包积液、滑液、脑脊液和血液中均能查到免疫复合物.免疫复合物最主要是由DNA和抗DNA抗体形成. 三、免疫调节障碍在SLE中表现突出 大量自身抗体产生和丙种球蛋白升高,说明B细胞高度增殖活跃.T淋巴细胞绝对量虽减少,但T辅助细胞百分比常减少,而T抑制细胞百分比增加,使T4+/T8+比例失调.近年研究发现,白细胞介素Ⅰ、白细胞介素Ⅱ在SLE中皆减少,α-干扰素增多而r干扰素减少或增多.SLE是一种异质性疾病,不同患者的免疫异常可能不尽相同.
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