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脾胃虚寒鉴别诊断

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脾胃虚寒鉴别诊断

脾虚,中医术语.泛指因脾气虚损引起的一系列脾生理功能失常的病理现象及病证.包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型.多因饮食失调.劳逸失度,或久病体虚所引起.脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用.脾虚则运化失常,并可出现营养障碍,水液失于布散而生湿酿痰,或发生失血等症.　　
脾胃不和证名.以不思食,食而不易消化为主症.《明医指掌》:“脾不和,则食不化.胃不和,则不思食.脾胃不和则不思而且不化.或吐,或泻,或胀满,或吞酸,或嗳气,或恶心,用治中汤.脾不和,不喜食而食不消者,枳缩二陈汤、枳术丸;胃不和者,平胃散." 　　
脾胃湿热见症多端,胃脘疼痛,嘈杂灼热,口干不欲饮,饥而不欲食,小便色黄,大便不畅是脾胃湿热的辨证要点.对此症的治疗应本着清热不碍利湿,利湿不助热的原则,应用三仁汤加减,常加冬瓜皮、茵陈,使湿祛热清,脾胃安和.湿热下痢多用葛根芩连汤加减.若出现黄疸之症,可用茵陈五苓散加减. 　　
胃痛隐隐,绵绵不休,冷痛不适,喜温膏按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱.　　
脾阳虚衰,阴寒内盛所表现的证候.又称脾阳虚寒证.多由脾气虚证发展而来,或过食生冷,或肾阳虚,火不生土所致.临床表现,腹胀纳少,腹满时减,腹痛喜温喜按,口泛清水,大便溏薄清稀,四肢不温,或肢体困重,或周身浮肿,小便不利,或白带量多质稀,小腹下坠,腰腹酸沉.舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力.脾胃虚寒证,以脾失健运和寒象表现为辨证要点.脾阳不足,运化失健,则腹胀纳少.阳虚阴盛,寒从中生,寒凝气滞,故腹痛喜温喜按;阴寒之气内盛,水湿不化,见口泛清水,大便溏泄,甚则完谷不化,小便不利,水肿.妇女带下清稀、腰腹酸沉,属寒湿下注.

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