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腹壁切口处有肿物突出是其主要症状(图1).站立和用力时突出或明显,平卧时缩小或消失.疝块较大有较多的脏器和组织突出时,可有腹部隐痛、牵拉下坠感等不适.部分病人可伴食欲减退、恶心、焦虑等.多数切口疝内容物可与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝,有时可有不完全性肠梗阻的表现.少数疝环小的病人,可发生嵌顿. 2.体检 切口瘢痕处肿物,多数与切口相等,亦有切口疝形成小于切口区域者.疝内容可达皮下,皮下脂肪层菲薄者,可见到肠型或蠕动波.嘱病人平卧,将肿物复位,用手指伸入腹壁缺损部位,再令病人屏气可清楚地扪及疝环边缘,了解缺损的大小和边缘组织强度. 切口疝病人均有近期腹部手术史,常有切口感染、裂开等情况;或病人全身状况较差;或有术前吸烟史和慢性疾病史等. 切口出现可复性肿块,体检可扪及腹肌裂开所形成的疝环边界. 可见疝内容物影像.
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