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乳腺癌局部复发是远处转移的标志.绝经期前、淋巴结阴性患者如果肿瘤直径小于2厘米或无血管浸润,其局部复发率(伴或不伴远处转移)低,10年复发率为8%.如果肿瘤大于2厘米或有血管浸润,局部复发率显著增高到19%,绝经后妇女的相应复发率为16%. 研究提示,肿瘤大小和血管浸润可成为区分患者复发危险的指标,由于局部复发危险接近20%,这部分患者应该接受术后辅助放疗. 对于淋巴结转移阳性患者,无论绝经前后,淋巴结数目和组织学分级都是局部复发的预测因素.研究人员认为,这强调了对切除标本进行准确病理学检测的重要性,因为肿瘤大小和血管浸润能提供额外的预后信息.对于淋巴结阳性患者,绝经前后患者的10年局部复发率分别为35%和34%.
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